Η φλεγμονώδης νόσος των ούλων ή περιοδοντίτιδα αποτελεί μια σοβαρή λοίμωξη των ούλων και του οστού που στηρίζουν τα δόντια. Η νόσος των ούλων προκαλείται από βακτήρια που συσσωρεύονται στα ούλα και τα δόντια.
Αυτά τα βακτήρια σχηματίζουν μια κολλώδη πλάκα, η οποία, εάν δεν αφαιρεθεί με το βούρτσισμα και το νήμα, μπορεί να σκληρύνει και να μετατραπεί σε τρυγία (πέτρα). Η τρυγία ερεθίζει τα ούλα και προκαλεί φλεγμονή.
Εάν η νόσος των ούλων αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών και να επηρεάσει αρνητικά τη γενική υγεία του ατόμου.
Νόσος των Ούλων Συμπτώματα;
Στα αρχικά στάδια, η νόσος των ούλων (περιοδοντίτιδα) μπορεί να μην παρουσιάζει εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, καθώς η νόσος των ούλων εξελίσσεται, μπορεί να παρατηρήσετε:
- Αιμορραγία των ούλων κατά το βούρτσισμα ή το νήμα.
- Κόκκινα, πρησμένα ή ευαίσθητα ούλα.
- Υποχώρηση των ούλων, με αποτέλεσμα τα δόντια να φαίνονται πιο μακριά.
- Χαλαρά δόντια.
- Επίμονη δυσοσμία ή κακή γεύση στο στόμα.
- Πύον ανάμεσα στα ούλα και τα δόντια.
- Αλλαγή στον τρόπο που κλείνουν τα δόντια.
Πώς προκαλείται η Περιοδοντίτιδα;
Η πρωταρχική αιτία της νόσου των ούλων είναι η συσσώρευση βακτηρίων στα ούλα και τα δόντια. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, όπως οι εξής:
- Κακή στοματική υγιεινή.
- Κάπνισμα.
- Γενετική προδιάθεση.
- Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως ο διαβήτης.
- Ορμονικές αλλαγές, όπως αυτές που συμβαίνουν κατά την εγκυμοσύνη.
- Στρες.
- Κακή διατροφή.
- Ορισμένα φάρμακα.
Τι προβλήματα προκαλεί η νόσος των ούλων;
Η περιοδοντίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στα ούλα, το οστό και τους συνδέσμους που στηρίζουν τα δόντια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:
- Απώλεια δοντιών.
- Δυσκολία στη μάσηση και την ομιλία.
- Αισθητικά προβλήματα, όπως κενά ανάμεσα στα δόντια και υποχώρηση των ούλων.
- Επιπλοκές στη γενική υγεία, όπως αυξημένος κίνδυνος για καρδιαγγειακά νοσήματα, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτη και πρόωρο τοκετό.
Θεραπεία με Laser
Η περιοδοντική θεραπεία με laser κρίνεται απαραίτητη όταν υπάρχει φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών, δηλαδή ουλίτιδα ή περιοδοντίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα ούλα γίνονται κόκκινα, οιδηματώδη και αιμορραγούν εύκολα.
Σε πιο προχωρημένο στάδιο, το κόκκαλο που περιβάλλει τα δόντια καταστρέφεται, τα ούλα χαλαρώνουν και υποχωρούν, εκθέτοντας μέρος της ρίζας του δοντιού. Επιπλέον, τα δόντια κουνιούνται ή μετακινούνται. Το αρνητικό αποτέλεσμα είναι τόσο αισθητικό όσο και λειτουργικό.
Η φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών οφείλεται στην πλημμελή φροντίδα και την ανεπαρκή στοματική υγιεινή. Τα μικρόβια της στοματικής κοιλότητας κολλούν γύρω από τα δόντια σχηματίζοντας οδοντική πλάκα.
Καθώς πολλαπλασιάζονται, παράγουν τοξίνες που δρουν στα ούλα και το κόκκαλο ως δηλητήρια. Εάν δεν απομακρυνθούν άμεσα, η πλάκα σκληραίνει και ενασβεστιώνεται, μετατρέποντας σε τρυγία (πέτρα) που επεκτείνεται κάτω από τα ούλα.
Ποιες είναι οι φάσεις της θεραπείας με laser για την νόσο των ούλων;
Η θεραπεία της περιοδοντίτιδας περιλαμβάνει τις εξής φάσεις:
- Οδηγίες & Τήρηση Ορθής Στοματικής Υγιεινής: Ένα εκπαιδευτικό μάθημα από εξειδικευμένο προσωπικό, όπου ο ασθενής μαθαίνει τον αποτελεσματικότερο τρόπο για την άσκηση της στοματικής υγιεινής, προσαρμοσμένο στις ανάγκες και τις ιδιαιτερότητες της στοματικής του κοιλότητας.
- Συντηρητική Φάση: Μετά από τοπική αναισθησία, γίνεται απομάκρυνση της πέτρας και των μικροβίων κάτω από τα ούλα με υπέρηχους και ξέστρα.
- Εφαρμογή Laser: Πραγματοποιείται είτε άμεσα μετά τη συντηρητική φάση είτε αργότερα. Ο περιοδοντολόγος επιλέγει τον κατάλληλο τύπο laser και τη χρονική στιγμή εφαρμογής. Χρησιμοποιούνται μήκη κύματος σκληρών και μαλακών ιστών.
- Αποκατάσταση Περιοδοντικών Βλαβών: Χειρουργική διόρθωση των βλαβών στο κόκκαλο. Η θεραπεία με laser περιορίζει σημαντικά την ανάγκη για χειρουργείο (ποσοστό εφαρμογής 1%). Ο περιοδοντολόγος επιλέγει την κατάλληλη χειρουργική τεχνική και υλικά.
- Διατήρηση Αποτελέσματος: Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής εισέρχεται στη φάση διατήρησης. Η περιοδοντίτιδα είναι μικροβιακής αιτιολογίας και τα μικρόβια υπάρχουν μόνιμα στη στοματική κοιλότητα. Η παραμέληση της στοματικής υγιεινής και του τακτικού ελέγχου αυξάνει το ποσοστό υποτροπής. Ο γιατρός καθορίζει τη συχνότητα των επανεξετάσεων (από 2-12 μήνες) ανάλογα με τον κίνδυνο υποτροπής. Στη φάση αυτή, γίνεται κλινική εξέταση, απομάκρυνση μικροβίων και γυάλισμα δοντιών.
Οδηγίες Μετά τη Θεραπεία
- Ξεκούραση: Την ημέρα της θεραπείας, ο ασθενής συνιστάται να ξεκουραστεί.
- Στοματική Υγιεινή: Όχι αντισηπτικά διαλύματα. Πλύσεις με χαμομήλι για καταπράυνση. Βούρτσισμα και μεσοδόντιος καθαρισμός στις περιοχές της θεραπείας μια ημέρα μετά, με μαλακή οδοντόβουρτσα και μεσοδόντια βουρτσάκια.
- Παυσίπονα: Να ληφθούν πριν περάσει η αναισθησία. Η αναλγητική αγωγή μπορεί να συνεχιστεί ανάλογα με την έκταση της θεραπείας.
- Αντιβιοτικά: Να ληφθούν σύμφωνα με τις οδηγίες του οδοντιάτρου.
- Αλκοόλ & Κάπνισμα: Απαγορεύονται μετά τη θεραπεία, καθώς καθυστερούν την επούλωση.
Νόσος των Ούλων Διάγνωση;
Η διάγνωση γίνεται από οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της τακτικής οδοντιατρικής εξέτασης. Ωστόσο, υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα που, όταν εμφανίζονται, ο ασθενής πρέπει να αναζητήσει άμεσα εκτίμηση και θεραπεία. Αυτά είναι:
- Αιμορραγία των ούλων.
- Κόκκινα, πρησμένα ή ευαίσθητα ούλα.
- Υποχώρηση των ούλων ή αποκόλληση από το δόντι.
- Επίμονη δυσοσμία.
- Πυορροή ανάμεσα από τα ούλα και τα δόντια.
- Χαλαρά δόντια που κουνιούνται.
- Αλλαγή θέσης ενός ή περισσότερων δοντιών.
- Ιστορικό περιοδοντίτιδας στην οικογένεια.
Σύγχρονες έρευνες υποδεικνύουν την ανάγκη για τακτικό περιοδοντικό έλεγχο από περιοδοντολόγο σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό περιοδοντικών προβλημάτων. Υπάρχει γονιδιακή σύνδεση στο μέγεθος και την έκταση της καταστροφής των περιοδοντικών ιστών από τα περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια.
Επιπλέον, τακτικός έλεγχος συνιστάται σε άτομα με νοσήματα όπως καρδιαγγειακά, διαβήτης, νοσογόνος παχυσαρκία, επιληψία, νεφρική νόσο ή οστεοπόρωση, καθώς η νόσος των ούλων πιθανώς σχετίζεται με αυτές τις παθολογικές καταστάσεις.
Ασθενείς με περιοδοντίτιδα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για:
- Αθηρωμάτωση των αγγείων.
- Καρδιαγγειακά επεισόδια.
- Δυσκολία ρύθμισης του σακχαρώδους διαβήτη.
Επιπλέον, έρευνες δείχνουν ότι γυναίκες με σοβαρό περιοδοντικό πρόβλημα κατά την εγκυμοσύνη έχουν αυξημένη πιθανότητα πρόωρου τοκετού και γέννησης λιποβαρών μωρών. Τα υγιή ούλα αντικατοπτρίζουν τη συνολική υγεία του σώματος.